Trattare la depressione Più divertente, meno costosa con l'attivazione del comportamento

Trattare la depressione Più divertente, meno costosa con l'attivazione del comportamento

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Anonim

Le persone nel Regno Unito (Regno Unito) che stanno lottando con la depressione stanno scoprendo che un nuovo tipo di trattamento - attivazione comportamentale (BA) - è più divertente e meno costoso rispetto ai trattamenti tradizionali come la terapia cognitivo comportamentale (CBT). BA non richiede l'uso di farmaci che hanno effetti collaterali indesiderati, ma funziona in combinazione con antidepressivi per i pazienti che possono tollerare e / o preferiscono usarli. Le donne incinte o che allattano al seno possono trovare BA come il modo più coinvolgente per trattare la depressione senza rischiare l'esposizione fetale a farmaci tossici.

Terapia cognitivo-comportamentale contro attivazione comportamentale

La terapia comportamentale cognitiva, meno conosciuta formalmente come terapia verbale, coinvolge paziente e terapeuta che identificano ed esplorano la fonte della negatività o del conflitto emotivo che sta alla base della depressione. Vengono identificati schemi di pensiero distruttivi e il terapeuta guida il paziente a sviluppare modi di pensare più sani e come sostituire invece i pensieri negativi con pensieri positivi e responsabilizzanti.

L'attivazione comportamentale non richiede lunghe conversazioni con un terapeuta altamente qualificato. Si sforza invece di superare l'isolamento e l'evitamento di un impegno sociale, una volta piacevole, da cui solitamente i pazienti depressi si ritirano.

Con l'aiuto di un terapeuta specializzato in BA, un paziente stabilisce una lista di cose da fare durante la settimana come esercizi per superare attivamente la depressione. L'esercizio fisico potrebbe essere incluso nell'elenco delle sfide settimanali di un paziente, ma potrebbe anche essere una data romantica per la cena, ballare, una pedicure, imparare una nuova abilità o hobby, rinnovare un rituale quotidiano di cura e una lista di compiti domestici completati con successo.

350 milioni di persone depresse

Globalmente, 350 milioni di persone soffrono di depressione, rendendo la malattia la seconda causa di disabilità in tutto il mondo. Negli Stati Uniti, circa il 75% dei pazienti che potrebbero beneficiare del trattamento non ha ricevuto alcuna terapia negli ultimi 12 mesi.

Nel Regno Unito, solo circa il 10% dei pazienti che necessitano di un trattamento per la depressione attendono più di un anno per avere la possibilità di iniziare la CBT o parlare di terapia. BA, tuttavia, è più facile da accedere perché più terapeuti sono qualificati per offrirlo rispetto alla CBT.

Il costo di un corso di CBT nel Regno Unito è di circa £ 1.235 (equivalente a $ 1, 622 negli Stati Uniti). Un corso di BA è solo £ 260 ($ 341 Stati Uniti).

Confronto tra risultati CBT e BA

Il professor David Richards, dell'Università di Exeter, ha condotto uno studio su 440 adulti di 18 anni di età provenienti dall'area locale che hanno incontrato gli standard diagnostici per il disturbo depressivo maggiore. Questi partecipanti allo studio non stavano ricevendo la psicoterapia, non erano dipendenti dall'alcool o dalla droga e nessuno era ipovedente. Nessuno ha avuto problemi con pensieri suicidi e non si sono mai provati a suicidarsi nei 60 giorni precedenti l'arruolamento. Nessuno aveva disturbi bipolari, psicosi o presentava sintomi suggestivi di entrambi.

Un computer ha assegnato a caso la metà dei partecipanti per ottenere la CBT e la metà rimanente per la BA. Ogni partecipante è tornato per follow-up di studio 6, 12 e 18 mesi dopo l'inizio del trattamento assegnato.

Al punteggio di 12 mesi, entrambi i gruppi hanno riportato una riduzione del 50% dei sintomi di depressione. Hanno anche riportato tassi di miglioramento simili per:

  • Livello di ansia
  • Numero di giorni senza depressione.
  • Remissione (sollevamento dei sintomi della depressione per un periodo prolungato di tempo).

Lo studio indica un uguale grado di trattamento di successo con entrambe le terapie, ma BA è più conveniente. Inoltre, dal momento che non richiede l'alto livello di formazione richiesto da un terapista CBT, BA può essere reso più accessibile con periodi di attesa più brevi rispetto a CBT.

"Trattare efficacemente la depressione a basso costo è una priorità globale", secondo Richards. Lo studio aggiunge "un'entusiasmante prospettiva per ridurre i tempi di attesa e migliorare l'accesso alla terapia della depressione di alta qualità in tutto il mondo. Offre speranza ai paesi che stanno attualmente lottando contro l'impatto della depressione sulla salute delle loro popolazioni e delle loro economie ".

fonti:

Richards, David A, et al. "Costo ed esito dell'attivazione comportamentale rispetto alla terapia comportamentale cognitiva per la depressione (COBRA): uno studio randomizzato, controllato, non inferiorità". The Lancet / Elsevier Limited (2016). Web. 26 luglio 2016.

Kittel-Schneider, S e A Reif. "Trattamento dei disturbi psichiatrici durante la gravidanza e l'allattamento: psicoterapia e altre terapie non a base di farmaci". PubMed . Der Nervenarzt / Springer Science + Business Media, 22 luglio 2016. US National Library of Medicine / National Institutes of Health . Web. 26 luglio 2016.

"Che cos'è l'attivazione comportamentale?" Rogers Memorial Hospital . Rogers Memorial Hospital, 16 gennaio 2014. Web. 26 luglio 2016.